No paciente classificado como DIVA (veias superficiais dos membros superiores não claramente visíveis ou palpáveis), um acesso venoso periférico de curta duração pode ser obtido por meio das veias superficiais do pescoço (veia jugular externa) ou das veias superficiais dos membros inferiores.
Tal prática é permitida apenas quando é certo que o dispositivo será removido dentro de algumas horas (por exemplo, para a duração de uma intervenção cirúrgica ou um exame radiológico); de fato, cateteres posicionados na área superficial da veia jugular externa têm um risco elevado de deslocamento e obstrução, enquanto os cateteres posicionadas nos membros inferiores têm um risco elevado de trombose (e subsequente possível embolia pulmonar).
Em alguns casos de pacientes DIVA, o uso de tecnologia NIR (infravermelho) pode ser útil para uma melhor visualização das veias superficiais: esta técnica – mais frequentemente utilizados em recém-nascidos e crianças – nem sempre é bem-sucedida no paciente adulto.
Em muitos casos, o paciente DIVA, se beneficiará do acesso guiado por ultrassom.